虽然脉象不显,但是显然是有表证的,这个表不明显的原因就在于“寒气所伏”导致。
有时候,脉象不可尽信,因为能改变脉象的东西太多了。
人体是复杂的,四诊合参缺一不可,不能单独论之。
但是,哪儿来的寒水呢?
说实话,有些时候,疾病诊断需要的是一个辩证的思路。
按照一般思路来给治疗的话。
可能一般情况需要清热凉血,疏风润燥来治疗,但是显然患者的体质不是这样的。
身体虽然有些阳虚,但是如果阳虚表证的话,脉象不可能是细弱的。
皮肤为表,归于肺经,而且肺开窍于鼻,有鼻炎,显然也是表证。
如此一来,应该属于伤寒!
但是,伤寒保证,太阳之为病,脉浮,头项僵痛而恶寒才是。
可患者表证却不明显?
陈南忍不住陷入了疑惑之中。
他知道,自己显然是漏掉了什么东西了。
中医认为,皮肤过敏属于正气不足,正所谓正气存内邪不可干。
自己到底是漏了哪儿呢?
陈南不仅开始思索起来。
忽然!
陈南忽然想到了什么。
对啊!
对方的发病时间。
陈南忽然想到了昨天在陆老爷子那里学到的东西。
顿时,一种灵感进入陈南的脑海之内,他知道自己漏掉了什么了!
今年为丙成年,丙辛化水,中运水运太过。
而辰戌太阳寒水司天,全年寒水之气太盛,前段时间正好是秋分已过,寒霜初至,这显然是一个特殊的节气。
这段时间,寒气降临,应当平补。
而患者前段时间吃的药物里多有抗过敏和抗炎的药物,这是寒凉之药,而且为阳虚体寒。
如此多从交杂一起之后,势必会出现复杂的征象!
这个突如其来的想法,让陈南顿时眼睛一亮。
刚才困顿走不下去,解释不清楚的东西,瞬间通透起来!
患者体质本为虚寒,正逢寒水太过之运气,该病夏秋交际而得,夏季为里虚表开之时,秋季为肃降之刻,人体处于一个阴阳循环的阶段!
而这段时间,最易为寒所中。
如此一来,诊断自然明了了。
患者应该为太阳伤寒,兼有里虚!
该患者虽然得病虽然短浅,但是显然根有一年有余,绝对不是最近才有的。
陈南忽然问了句:“你去年冬天是不是有过重感冒?”
阮琴顿时瞪大眼睛:“你怎么知道?”
“我去年冬天正好拍一部戏,穿的很少,当时冻坏了,回去以后就得了重感冒了,休息一个月都没有好!”
陈南笑了笑,现在一切都明了了。
阮琴显然所伤为当年之寒气,该隐伏之寒邪不除,病必不愈。
如何拟方呢?
陈南稍微思考片刻之后,就有了打算。
既然属于太阳伤寒,张仲景老人家的领域,那自然用人家的经方派是最合适的了。
主方用麻黄附子细辛汤!
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